Cosa sono le estrusioni dilatatore e guaina?
Dilatatori e guaine sono una coppia di componenti estrusi inclusi in un set di introduttori vascolari. Un set di introduttori contiene dispositivi utilizzati per accedere ai vasi sanguigni per l'inserimento di cateteri vascolari. Dopo aver inserito un ago attraverso la pelle e nel vaso sanguigno, il dilatatore e la guaina vengono passati insieme nel vaso sanguigno.
La punta affusolata lunga del dilatatore agisce per allungare l'apertura nella pelle e nei vasi sanguigni per consentire l'inserimento della guaina più grande. Il dilatatore viene quindi rimosso, lasciando solo la guaina inserita nel vaso sanguigno, fornendo una porta attraverso la quale è possibile inserire una varietà di cateteri.
Alcuni introduttori incorporano un sigillo prossimale per consentire ai cateteri di essere ripetutamente inseriti e rimossi impedendo al sangue di fuoriuscire. Altri introduttori sono progettati per dividere a metà e staccarsi dopo l'inserimento, lasciando solo il dispositivo del catetere.
Quali polimeri sono i set di dilatatori e guaine comunemente compresi e perché?
Polipropilene - Il più rigido tra i polimeri utilizzati, è comunemente usato per inserire connettori stampati e dilatatori che richiedono elevata resistenza, come quelli utilizzati nelle applicazioni bariatriche. È il meno lubrificante dei polimeri elencati qui, ma è più lubrificante dei comuni elastomeri utilizzati per i cateteri. Accetta facilmente pigmenti colorati e riempitivi radiopachi ed è tra i polimeri meno costosi disponibili.
Polietilene: polietilene ad alta densità (HDPE) e bassa densità (LDPE) sono polimeri moderatamente rigidi con durometri rispettivamente di circa 50D e 40D. HDPE, LDPE, o una miscela dei due, possono essere utilizzati per dilatatori e guaine standard. Il polietilene ha una buona lubrificazione e accetta facilmente pigmenti colorati, riempitivi radiopachi ed è tra i polimeri meno costosi disponibili.
FEP - Il polimero più morbido utilizzato, viene utilizzato per produrre componenti di guaina in cui la lubrificazione è importante. FEP è un polimero fluorurato estrudibile fuso con un'ottima lubrificazione, secondo solo all'ETFE (il PTFE è il fluoropolimero più lubrificante ma non è processabile in fusione). I riempitivi radiopachi e i pigmenti colorati sono più difficili da incorporare in FEP ed è molto più costoso del polipropilene o del polietilene.
ETFE - Con una rigidità maggiore rispetto a FEP, viene comunemente utilizzato per produrre componenti di guaina in cui la lubrificazione è più importante e richiede una maggiore rigidità. L'ETFE è il polimero estrudente più naturalmente lubrificante. Come FEP, incorpora riempitivi radiopachi e pigmenti colorati presenta alcune sfide ed è molto più costoso del polipropilene o del polietilene e paragonabile a FEP.
Quali materiali sono usati come riempitivi radiopachi per dilatatori e guaine?
Il solfato di bario è stato il primo riempitivo radiopaco ampiamente utilizzato nelle formulazioni mediche. È una polvere bianca relativamente economica con un'eccellente stabilità del processo. Sono necessari carichi elevati per una radiopacità comparabile ad altri riempitivi. Poiché ha una scarsa resistenza alla colorazione, è relativamente facile da colorare.
Il sottocarbonato di bismuto offre una maggiore radiopacità rispetto al solfato di bario e può essere aggiunto in meno quantità per ottenere risultati comparabili. È una polvere bianca con un'elevata forza colorante, che in alcuni casi limita la corrispondenza dei colori. È limitato dalla temperatura di lavorazione (gialla a 400 F) e in alcuni polimeri (non compatibile con poliuretani termoplastici).
Il triossido di bismuto offre anche un'eccellente radiopacità in carichi comparativamente inferiori ed è compatibile con la maggior parte dei polimeri. È di colore giallo e può diventare marrone a temperature di lavorazione elevate, limitando la corrispondenza dei colori. Le superfici ruvide nelle parti finite limitano l'uso in pareti sottili e componenti di superficie critiche.
Il bismuto ossicloruro fornisce un'eccellente radiopacità ed è compatibile con una vasta gamma di polimeri. È più stabile alla temperatura rispetto al sottocarbonato di bismuto. Le particelle bianche "simil-piastriniche" forniscono una finitura liscia e perlescente sui componenti. Ciò può fornire limitazioni all'esatta corrispondenza dei colori.
Il tungsteno è una polvere di metallo molto pesante compatibile con praticamente tutti i polimeri con carichi molto elevati in peso. È di colore grigio scuro e produce una finitura opaca ad alte concentrazioni, fornendo sostanziali restrizioni per la corrispondenza dei colori.
I composti polimerici con tungsteno possono essere molto abrasivi sulle apparecchiature di lavorazione. Tuttavia, è un filler di scelta in dispositivi a parete molto sottile in cui la radiopacità è fondamentale.
In quali dispositivi medici, parti del corpo o procedure viene comunemente utilizzato?
L'uso di dilatatori e guaine dell'introduttore è comune per le applicazioni del catetere intravascolare. È disponibile un'ampia varietà di dimensioni per procedure comuni come le linee centrali.
Cateteri unici e innovativi possono richiedere un set di introduzione personalizzato adattato alle dimensioni e alla tecnica di applicazione del dispositivo del catetere.
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